İrritabl Barsak Sendromu teşhisi

IBS nun teşhisi dikkatli bir hikaye alındıktan sonra yapılacak bazı tahlillerden sonra bir seri organik hastalık olasılığının uzaklaştırılması ile koyulur. Tipik IBS şikayetleri olan 40 yaş altındaki bir hastada başka bir risk faktörü yoksa basit bir büyük abdest tahlili sonrasında tecrübeli bir hekim tarafından IBS teşhisi koyularak uygun bir tedavi başlanıp tedaviye alınacak cevap izlenebilir. 40 yaş ve üzerindeki hastalarda IBS teşhisi konulmadan önce dışkı tahlili yanında bazı kan tahlilleri ve görüntüleme tekniklerinin (ultrasonogtafi, endoskopi, baryumlu kalın barsak filmi gibi) yapılarak organik hastalık olasılığının kesin olarak uzaklaştırılması gerekir. İshal şikayeti ön planda olan vakalarda ülseratif kolit ve Crohn hastalığı gibi iltihabi barsak hastalığı özellikle araştırılmalıdır. Kanama, iştahsızlık, kilo kaybı ve uykudan uyandırabilen karın ağrısı olduğunda İBS tanısından uzaklaşmak gerekir.

ibsayirici_taniIBS lu hastada ayırıcı tanıda düşünülmesi gereken hastalıklar

Pratikte IBS teşhisinde kullanılan ve Roma kriterleri olarak adlandırılan bazı kriterler mevcuttur. Bu kriterlerdden biri veya daha fazlası sizin şikayetlerinize uyuyor olabilir, ancak kesin teşhis için mutlaka doktorunuza danışmanız gerekir

– Karın ağrısı ile birlikte acil dışkılama hissi
– Dışkılama sonrasında karın ağrısının geçmesi ve rahatlama hissi
– Dışkılama sonrasında tam boşalamama hissi (Bazen parmakla
dışkının çıkmasına yardımcı olma)
– Dışkılama alışkanlığında kabızlık ve ishal şeklinde değişim
– Dışkılama sırasında zorlanma
– Küçük parçalar halinde dışkılama
– Müküsle (sümüksü akıntı) karışık dışkılama
– Makattan müküslü akıntı gelmesi

roma3

roma2

bristolskala

IBS da dışkılama şekline göre ishal veya kabızlık ön planda olabilir

ibskolon

Baryumlu kalın barsak grafisi.  IBS da kalın barsakta kasılmalar

Yazının Tamamını Oku